艾滋?。ˋIDS)即獲得性免疫缺陷綜合征,是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒,它把人體免疫系統中最重要的T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
艾滋病主要有性接觸、血液、母嬰等三種傳播途徑。臨床上分為四期:急性HIV感染期、無癥狀HIV感染期、持續性全身淋巴結腫大綜合征期、艾滋病期。發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。感染艾滋病后往往容易患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。HIV感染后,最開始的數年至10余年可無任何臨床表現,一旦發展為艾滋病,病人就可以出現各種臨床表現。初期癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜白念球菌感染,出現單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等,以后漸漸侵犯內臟器官,出現原因不明的持續性發熱,可長達3~4個月,還可出現咳嗽、氣促、呼吸困難、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發惡性腫瘤等。艾滋病侵犯肺部時常出現呼吸困難、胸痛、咳嗽等,侵犯胃腸可引起持續性腹瀉、腹痛、消瘦無力等,還可侵犯神經系統和心血管系統。艾滋病臨床癥狀復雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現。檢查主要是機體免疫功能的檢查、各種致病性感染的病原體的檢查、HIV抗體的檢測以及PCR技術檢測HIV病毒。
目前在全世界范圍內仍缺乏根治HIV感染的有效藥物?,F階段的治療目標是:1.最大限度和持久的降低病毒載量;2.獲得免疫功能重建和維持免疫功能;3.提高生活質量;4.降低HIV相關的發病率和死亡率。本病治療強調綜合治療,一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療。對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。應根據具體病情進行抗病毒治療,并密切監測病情的變化。對艾滋病前期或已發展為艾滋病的患者,應根據病情注意休息,給予高熱量、高維生素飲食。不能進食者,應靜脈輸液補充營養。加強支持療法,包括輸血及營養支持療法,維持水及電解質平衡??共《局委熓前滩≈委煹年P鍵。隨著采用高效抗逆轉錄病毒聯合療法的應用,大大提高了抗HIV的療效,顯著改善了患者的生活質量和預后。
目前尚無預防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預防措施。其方法:1.堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。2.嚴禁吸毒,不與他人共用注射器。3.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫生的指導下使用。4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。5.使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一。6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。
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