70歲以上每10人中就有1個患病,死亡率與癌癥相當!
12月10日,克然木·阿不都買英終于可以出院了,他因為心衰來新疆維吾爾自治區人民醫院就診,這一住院就住了半個月。
義診現場
所謂心衰,就是心臟病發展到后期的一種狀態,發作后雖然不會猝死,但它的死亡率與癌癥相當。
11月26日是“全國心力衰竭日”,此前自治區人民醫院心血管內科舉辦了義診宣傳,讓更多人知曉心衰早期癥狀,及時就診,避免病情惡化。
胸悶、氣短、嘴唇發紫是心衰信號
69歲的克然木·阿不都買英家住吐魯番原種場,患糖尿病10多年。
11月24日,天氣轉涼,他有些發燒,感覺胸悶,喘不上氣,以為是感冒,打算扛過去,沒想到情況越來越嚴重,“左胸口像扎針一樣,疼得我氣都喘不順,以為自己要‘交代’了?!笨巳荒尽ぐ⒉欢假I英說,他的嘴唇也開始發紫,手腳有腫脹的感覺。
意識到情況不妙,克然木·阿不都買英去了當地醫院。經心電圖檢查,醫生告訴他是心臟問題,建議他去大醫院做進一步診斷。
在兒子的陪同下,他來到了自治區人民醫院,心血管內科副主任彭輝接診后,確診為心衰。
彭輝介紹,心衰是一種慢性發展的過程,是所有心臟病,如冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病等的一個終末狀態。
心臟好比人體的“泵”,每分鐘將6升左右的血液輸送到全身。當心臟有問題時,“泵”就會出現動力不足,泵出的血量不能滿足器官及組織的需要,同時人體中的血液也不能順利流回心臟,就引起心衰。
像克然木·阿不都買英這樣的糖尿病患者容易發生心衰,這是因為他們的胰島功能差,葡萄糖滯留在血管,到不了細胞,尤其是心肌細胞得不到所需的養分,容易引起糖尿病心肌病而導致心衰。
自治區人民醫院心血管內科副主任彭輝
因此,患有冠心病、高血壓等基礎病的人群,一旦發燒、咳嗽,就會加重心臟負擔,容易引發心衰,出現胸悶、呼吸困難、乏力等,這些癥狀又會被絕大多數患者誤以為是感冒,而貽誤了病情。
一天內體重猛增2公斤或為心衰
近幾年,我國心衰的發病率呈逐年上升趨勢,100人中近2人就患有心衰,老人的發病率更高,70歲以上的老人中,每10人就有一名心衰患者。
義診活動現場
心衰患者的死亡率與癌癥相當,約20%的心衰患者在確診后1年內會出現生命危險,5年內的生存率為50%,10年的僅為30%左右。
如何判斷自己是否有心衰呢?彭輝說,對于以往有心血管疾病的患者,可從以下3種跡象來判斷:
常常感到乏力或呼吸困難,不能平躺,睡覺時喜歡墊高枕頭。
體重驟增,若體重在一天內上漲了1-2公斤,手一按皮膚上有凹坑,這是由于聚集到心臟的水份泵不到動脈及腎臟,而留在了組織細胞間隙所致。
同時,患者嘴唇開始發紫。
若身體出現以上癥狀,應盡早就診。
義診現場人來人往
“心衰每發生一次,都會對心臟造成不可逆的損傷?!迸磔x說,心衰無法在短期內治愈,需長期服藥。因此,養成良好的生活習慣對心衰患者來說非常重要。
她建議,心衰患者應低鹽低糖飲食,戒煙限酒,多吃蔬菜,若出現腿腫,患者每天應將飲水量控制在600-800ml以內,避免再給心臟造成負擔;平躺時盡量將腿搭在沙發扶手或墻上,以促進血液的回流。
此外,患者家里最好備有血壓計和體重秤,方便隨時監測心率和體重。
運動對心衰患者也很重要,但要適量,以運動過后身體微微出汗、心跳不超過80次、肌肉無酸痛感為宜。
冬季來臨,彭輝提醒心衰患者外出時要注意保暖,預防感冒,一旦出現發燒、憋氣、胸悶等不適,應盡早就診。
因心衰是一個慢性管理的過程,為方便醫生準確了解病情,患者應將每次的住院病史小結、化驗單和超聲報告等資料集中在文件袋內,下次看病時一并攜帶。
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