這些天，國產電影《中國機長》刷爆朋友圈。

不少影迷對機長劉長健的一句話記憶深刻：“我們是在和人的生命打交道，一定要敬畏生命，敬畏職責，敬畏規章！”

電影《中國機長》海報

這句話也同樣適用于麻醉醫生，“我們常把麻醉誘導和蘇醒的全過程看作飛機的起落，每個患者平穩地度過圍手術期，我們的工作才算結束?！弊噪娪啊吨袊鴻C長》上映后，這句話就成了新疆維吾爾自治區人民醫院麻醉科團隊的座右銘。

自治區人民醫院麻醉醫生為患者進行麻醉

“手術前一天，我們就去探視患者，做麻醉準備，手術中密切監測患者生命體征，術后做好各種處理……”自治區人民醫院麻醉科主任徐桂萍說，麻醉可不是“打一針，睡一覺”那么簡單。

麻醉 不是打一針睡著完事兒

在一般人的概念里，麻醉就是打一針睡著完事兒。實際上，麻醉醫生是那個全程辛苦守護患者的人。

麻醉醫生一秒鐘都不能疏忽，手術前跟其他科室醫生一起會診，進行各項準備，成功實施麻醉。

手術過程中，病人的所有生命體征都由麻醉醫生來調控，呼吸、心率、血壓、脈搏，都是麻醉醫生在管理，是否需要導尿、給藥、輸血、輸液、輸入多少，都是麻醉醫生的責任。

手術結束后，麻醉醫生要等待病人蘇醒，防止和應對意外狀況，術后幾天還要回訪，觀察病人的進食和活動情況。

《中國機長》海報

“這一系列過程像不像飛機的起落？不僅要讓飛機能平穩地起飛，在空中飛行，還要成功降落，最重要的是還得提前預判并制定多種搶救方案，一旦某個環節出現問題，就得及時采取應急措施進行搶救?！毙旃鹌颊f，這和《中國機長》里飛機組的觀念真的一模一樣。

徐桂萍介紹說，麻醉是跟生命支持、急救復蘇相關的科學，不光麻醉藥物，插氣管插管、連接呼吸機、CPR（心肺復蘇）等技術操作都在我們的工作范圍內，可以說，沒有麻醉就沒有外科手術。

麻醉 工作不分白天黑夜

10月9日10時許，一位胎盤前置且下肢出現靜脈栓塞的剖宮產婦出現了大出血，“產婦一旦大出血，我們的考驗就到了?！弊鳛樵摦a婦的麻醉醫生王志紅說，手術團隊使用各種方法進行止血，她也絲毫不得閑，密切關注產婦的心臟與循環、氣道與呼吸、出血與凝血、水電解質和酸堿平衡、鎮靜鎮痛和腦功能保護，以及肝腎功能和內分泌等。

“一看到產婦呼吸頻率下降，我感覺自己也要窒息了?！蓖踔炯t描述自己當時的緊張情緒，根據產婦情況隨時進行調整，以維持各項生命體征平衡。歷時12小時，該產婦大出血被止住并轉危為安，她和手術團隊終于長舒了一口氣。

在王志紅看來，患者只知道是手術醫生在努力為她止血，“其實我們麻醉醫生才是那個幕后一直為她生命保駕護航的人”，至于連續12小時“作戰”，“這種情況我們已經習以為?！?。

而這只是王志紅當天眾多麻醉手術中的一臺，“同一時間內，我還要兼顧其他手術室的患者，我們每個麻醉醫生都是如此”。忙的時候，王志紅一天要完成十八九臺手術，少的時候一天兩三臺，“只要進了外科樓，穿上這身麻醉醫生特定的綠色衣服，工作不分白天黑夜，一旦忙起來，大家吃飯、喝水、上廁所都得換著來”。

而自治區人民醫院麻醉科除了王志紅，還有54名麻醉醫生，同樣每天輾轉于手術室和其他臨床科室，為醫院手術和接受治療的500余名患者提供麻醉、鎮痛等舒適化診療服務。

如何保質保量完成這些工作？這在徐桂萍看來，都是“煉”出來的：每天提前一小時上班，沒有雙休及節假期，常常凌晨三四點才結束工作，甚至來不及休息又開始準備第二天的手術……

就是在這樣高強度的工作下，自治區人民醫院麻醉科醫護人員的經驗越來越豐富，臨床服務能力越來越強。僅今年半年間，74人的麻醉醫護團隊，完成了醫院手術麻醉和操作治療麻醉共5萬余例。

麻醉 從手術室走到室外

提起麻醉，許多人認為只有手術才需要麻醉。實際上，鎮痛服務也是麻醉醫生的工作內容。

消化科現在是麻醉醫生的服務“大戶”——胃腸鏡是一種常見檢查手段，其實本身無需麻醉，但由于過程比較痛苦，許多病人甚至對胃腸鏡產生了畏懼，做過一次就不愿意再復診，以至于耽誤病情，為了減輕病人的痛苦，自治區人民醫院提倡做無痛胃腸鏡。

徐桂萍介紹，幾年前自治區人民醫院的無痛胃腸鏡檢查約占20%-30%，隨著麻醉科提供大力支持，如今已達到了80%-90%，“現在5個麻醉醫生+2個規培醫生，一天就要服務300個胃腸鏡檢查患者”。

如此一來，麻醉醫生的工作量是加大了，但做胃腸鏡不再痛苦，病人由此增加了復診意愿，提高了消化道疾病的早期診斷率，無論從病人的感受角度還是健康角度，都構成了良性循環，這在徐桂萍看來是值得的。

“麻醉不僅覆蓋了醫院所有的外科，也覆蓋了大部分內科，如呼吸科、心血管內科、臨床心理科等?！毙旃鹌颊f，麻醉醫生也逐漸走出了手術室，到更多的臨床科室去，開展各種院前麻醉、康復治療等工作。

自治區人民醫院為患者做電休克治療前，準備注射麻藥

她舉例，臨床心理科針對抑郁癥患者做電休克治療是緩解病情的有效辦法，但以往患者是直接治療，由于過程比較痛苦，有些患者甚至在治療途中摔倒受傷，導致患者對電休克治療產生畏懼，做過一次就不愿意再復診，“現在患者治療前注射麻藥，在睡夢中完成了治療，感覺很舒適，復診率大大提高”。

患者做完電休克治療后，幾乎感覺不到治療過程，但癥狀明顯緩解。

此外，在全院多個科室開設的加速康復外科，也是由麻醉科主導，通過優化麻醉方式、方法、藥品、技術、管理程序等，讓病人快速康復，縮短平均住院日。病人術后很快就能進食喝水；不再使用或很早就拔除引流管；沒有痛感，早早就能下床走路……大大改善了病人的就醫感受和生活質量。

如在徐桂萍看來患者對麻醉鎮痛滿意度頗高的骨科，“老人做關節置換手術，術后給予鎮痛治療，患者在無痛感狀態下充分鍛煉置換關節，加速病人康復”。

分娩鎮痛前，麻醉醫生為產婦麻醉。

王志紅也表示，自國內提倡無痛分娩后，麻醉醫生也介入了孕產婦的生產過程，“有40%想剖宮產的孕婦現在生產時都主動要求順產”，不少產婦因為第一次是無痛分娩，都有了生二胎的意愿。

近年來，國家提倡麻醉學科向圍術期醫學科發展，“我們也正朝著圍術期醫學發展，相信在不久的將來，麻醉能覆蓋到各臨床科室，為患者提供多樣的麻醉及鎮痛等舒適化診療服務?！毙旃鹌夹χf。