履行職責 開展迎評工作
7月2日,臨床用血管理委員會組織召開迎評工作專題會議,會議由醫務部副主任朱登浩主持,護理部主任李萍,臨床用血管理委員會主要負責人輸血科主任文軍,迎評辦醫療一組組長蘇鵬程副主任,醫療二組組長毛敏副主任,醫技組組長火忠副主任及輸血科質控員參加了會議。
會議討論調整了臨床用血管理委員會成員,新增一部分用血需求量大的科室負責人。同時,建議信息中心負責人加入委員會,以保證電子監控系統運行有效暢通。會上,委員會進一步商榷等級醫院評審過程中需要協調的內容。對等級評審實施細則中核心條款所涉及的輸血管理內容進行解讀,尤其對“臨床輸血全過程的質量管理監控及效果評價的制度與流程”條款(4.19.5.2)進行解讀,如明確規定發血到輸血結束的最長時限應為4小時,信息中心需積極配合健全臨床輸血信息系統,護士可通過刷PDA系統,使管理部門電子監控輸血時限問題;對于“建立輸血標本采集流程,執行輸血前核對制度”條款(4.19.4.3),要求護理部按照輸血科制定流程進行培訓;對于“有控制輸血嚴重危害(SHOT)的方案與實施情況記錄”條款(4.19.5.4),要求各臨床科室對輸血嚴重危害必須嚴格控制,出現的輸血不良反應積極識別,處理,記錄嚴格按照流程執行。
朱登浩副主任強調了臨床用血管理委員會的職責和任務,臨床用血管理委員會應該充分發揮監督職責,及時解決臨床用血的棘手問題,對臨床用血全過程做好質量控制,達到安全、有效、合理用血的目的。
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