尊敬的醫保、商?；颊撸? 歡迎您來我院就診，在您住院期間我們將盡最大努力為您提供優質服務，為了使您所患的疾病得到更好的治療，我們需要您的配合，《醫保商保住院病人告知書》請仔細閱讀，更好地配合我們的工作。 1、住院期間未請假或請假未被批準、擅自外出或到期未歸，發生意外或因病情突變導致其他不良后果，責任患方自負。 2、請不要將錢和貴重物品放置病房以免丟失損壞，如有需要請交護士長保管，并索要收條。 3、請您按醫生、護士的吩咐接受治療，因不配合治療導致的一切不良后果，患方自負。 4、當您的押金接近“警戒線”時醫務人員會及時提醒您補交押金。若因不交押金導致停止治療而引發的一切不良后果與院方無關。 5、當您的病情發生變化或需要特殊用藥、特殊治療及手術時，請您配合我們做好簽字工作。若因您或您的親屬拒絕簽字，導致治療延誤，產生不良后果，責任自負。 6、在您入院時請如實向主管醫生講述病史，根據國家《病案管理法》規定，病歷不得涂改，若您要求更改病歷，恕我們無法滿足。 7、在您出院后，若需復印病歷，請提供您的身份證復印件，到病案室復印。 8、住院期間，請您一定注意自身的安全，若發生自殺、自殘等事件，與本院無關。 9、由于各方面原因，住院期間的清單僅供參考，以最終結算單為準。 10、因病情需要親屬配合，而身邊又沒有親屬時，病人應簽定授權委托書，委托其他人代行親屬的職責，履行簽字等手續，并承擔相應法律責任。 11、當您病情較嚴重或涉及到您的隱私（如惡性腫瘤、傳染病等），我們履行告知義務時，請您自己選擇告知對象（本人、父母、配偶、子女、單位、兄弟、姐妹、其他）。 12、每天上午13：00以前請不要探視，以免影響我們查房，謝謝您的合作。 13、當醫護人員夜間巡視病房時，請您不要反鎖房門，否則可能導致病情觀察延誤，造成不良后果。 14、參保病人不得“掛床”住院、“冒名”住院，一經發現，按自費處理，通報您所參保的醫保部門。 15、“三個目錄”以外的檢查治療藥品等項目應由本人簽訂《同意應用協議書》，未經本人簽字而使用的，由所在科室負責。 16、住院期間不得隱瞞病史，自殺、自殘、溺水、車禍、分娩、計劃生育、性病等不在醫保范圍內。 17、有十四種特殊慢性病，出院結算后可持出院證、出院小結、醫?？ǖ结t保管理辦公室辦理慢性病鑒定手續。（醫保辦地址：門診一樓醫保辦公室）。 18、您出院后，我們會及時通知您來院結帳，再次謝謝您的合作。