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      感染性疾病科
      門診分布門診病房綜合樓3F
      病區分布
      科室簡介

      肝病中心(原傳染科)成立于1982年?,F有固定床位65張,其中肝病中心45張,感染病兒科20張。醫務人員55人,包括醫師24人,護士29人,醫技2名,其中正高職稱6名,副高職稱5名,中級職稱12名,初級職稱32名,博士研究生1名,碩士研究生5名。設有(成人)肝病中心病區和(兒童)感染兒科病區及肝病門診、脂肪肝門診、腸道門診、發熱門診及VCT(艾滋病咨詢)門診。擁有人工肝支持系統、肝纖維化無創診斷儀、腹水超濾濃縮回輸儀、心電監護儀、結腸透析機、肝病治療儀、組織活檢槍等先進的診療設備。

      肝病中心診療范圍

      各種急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、各種原因引起的肝硬化及其并發癥、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損害、各種原因引起的肝腫大、肝癌、先天性膽紅素代謝異常疾病、黃疸待查、妊娠急性脂肪肝、妊娠特發性黃疸、遺傳性肝病、肝寄生蟲等疾病的診斷治療。

      特別是對慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化等抗病毒抗纖維化治療,肝炎、肝硬化合并甲亢、糖尿病的診治方面進行了深入的基礎與臨床研究,并取得了良好的臨床療效,積累了豐富的臨床經驗。

      在各種重癥肝病、肝硬化并發癥如消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、嚴重感染等危重病例的診治方面具有豐富的經驗。尤其對于晚期肝硬化出現難治性腹水的患者,除藥物治療外,還致力于采用腹水超濾濃縮回輸腹腔技術治療肝硬化頑固性腹水病人的研究,并應用于臨床,使患者即不受痛苦又能大幅度改善腹脹等狀況。臨床還采用人工肝、中西醫結合等治療措施延緩了患者病情進展,降低死亡率,延長生命,提高了生活質量。
       
      新開展的細胞因子誘導性殺傷細胞治療,是目前抗腫瘤,抗乙肝、丙肝治療最新、最好的免疫治療方法。

      VCT門診自2006年成立,承擔艾滋病感染人群自愿咨詢、免費檢測(包括:初篩、確認檢測),VCT門診的設立為我院艾滋病的防治工作奠定了堅實的基礎,同時也為全疆艾滋病預防與治療工作做出了積極貢獻。2014年成立艾滋病抗病毒治療中心,為確診的艾滋病病人提供免費的抗病毒藥物治療。


      科室擁有的設備:日本IQ人工肝支持系統、北京偉力人工肝支持系統、腹水超濾濃縮回輸儀、結腸透析機、肝病治療儀、肝組織活檢槍、肝纖維化無創診斷儀等先進的診療設備。

      一、人工肝支持治療系統

      我科自2003年開始對晚期肝病和肝衰竭高度黃疸病人在綜合治療基礎上,開展人工肝支持系統治療,使重癥肝炎死亡率從以往的80%下降為50%。

      1、人工肝治療儀器臨床應用的意義

      (1)提高重型肝病患者的生存率與臨床治療效果  我國是HBV感染高發區域,HBV攜帶率約占人口比率9.7%,即我國目前約1.2億HBV攜帶者。這些人群中慢性乙肝占一定比例,其中一部分青壯年人發生肝功能衰竭比例相對較高。

      (2)抑制病情進展,促進肝臟再生  肝功能衰竭患者病情重,發展快,病死率高。人工肝治療有利于清除體內毒素,降低血清總膽紅素,改善機體的內環境,為肝細胞再生創造有利條件,以急性肝衰竭為例,病死率在80%以上。

      (3)內、外科之間的橋梁作用

      2、人工肝治療儀器治療的適應癥

      (1)肝臟衰竭 各種原因所致的急性、亞急性和 慢性肝衰竭進展期均可考慮人工肝治療。

      (2)肝功能不全肝臟損害與肝功不全表現明顯,臨床診斷雖未達到重肝和肝衰竭標準,但綜合判斷有明顯向肝衰竭發展傾向者,內科治療效果不明顯,應考慮配合人工肝治療。

      (3)肝移植圍手術期的治療人工肝可作為暫時改善機體狀態的措施,為肝臟移植手術爭取時間或改善術前條件。

      (4)其他  內科藥物治療效果欠佳的頑固 高膽紅素血癥及臨床醫生認為適合人工肝治療的其他疾病。

      二、腹水超濾·濃縮回輸

      1、腹水超濾·濃縮回輸治療的意義

      腹水是內科常見病癥之一,許多疾病均可能引起腹水的產生,其中由肝硬化引起的腹水產生機制復雜,腹水一旦形成,利用傳統的消水方法往往效果欠佳,治療難度也大,如不及時抽取不僅給病人帶來很大的痛苦,同時也會影響醫生對患者的治療。特別在傳統的限水、限鈉、利尿等積極治療腹水的方法后,病人的腹水持續不消者則易形成頑固性腹水,不僅給患者造成極大痛苦,而且一旦形成腹腔感染、肝腎綜合癥可危及患者生命,而實施人工手術穿刺抽取腹水,手術時間長,勞動強度大,并因各種人為因素影響,療效不穩定。

      2、腹水超濾·濃縮回輸儀器治療的適應癥

      本儀器對各種原因所致頑固性腹水、進行腹水超濾濃縮、腹腔回輸治療。治療簡便易行、安全可靠,治療后副作用小,能很快減輕患者的痛苦,緩解病情,改善生活質量。

      三、肝組織活檢槍

      1、組織活檢槍臨床應用的意義

      在B超引導下,進行肝臟活檢技術,提高臨床診斷水平。對于早期肝硬化及肝纖維化期可做出準確診斷,指導臨床治療的目標及判斷療效。

      2、組織活檢槍檢查的適應癥

      (1)臨床未能確診的肝臟腫大或黃疸。

      (2)全身性疾病疑有肝臟受累者,如肝結核、系統性紅斑狼瘡和某些血液系統疾病等。

      (3)肝臟腫瘤。

      (4)肝臟疾病需獲得病理組織檢查者。

      四、細胞因子誘導性殺傷細胞治療

      1、細胞因子誘導性殺傷細胞治療的意義

      它是一種高效殺傷活性的異質性細胞群,外周血單個核細胞在體外經多種細胞因子誘導培養產生的一類細胞群,具有顯著的抗病毒、抗腫瘤活性。識別后接觸直接殺傷;分泌多種細胞因子;激活機體免疫系統。

      2、慢性乙肝和丙肝治療的適應癥

      1.確診慢性乙型、丙型肝炎患者,膽紅素(TBIL)<85微摩爾每升。

      2.轉氨酶(ALT)40U/L但400U/L;HBVDNA或HCVRNA陽性。

      3.抗病毒治療成果不佳或反彈,但包括由于病毒變異,對抗病毒藥物產生耐藥者。

      4.病毒性肝炎誘發的肝硬化患者。

      5.可與其他抗病毒治療聯合應用。

      3、肝癌治療的適應癥

      1.早中晚期肝癌(包括腫瘤已經發生轉移 的病例)。

      2.肝癌手術切除;放、化療等治療前后。

      3.肝移植前。

      4.由于病情已不適合其他治療的患者。

      添加時間:2010/8/19 19:40:22點擊次數:0
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